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失能老人怎么養(yǎng)老?看嘉善、桐廬推行長期護理保險試點方案

失能老人怎么養(yǎng)老?看嘉善、桐廬推行長期護理保險試點方案

2017年03月07日 08:47:13 瀏覽量: 來源:浙江在線 作者:聶偉霞

　　隨著人口老齡化加速,失能老人的長期護理問題日漸突出。近日,嘉善、桐廬兩縣出臺長期護理保險試點方案,探索解決長期失能人員基本生活照料和醫(yī)療護理的難題。該試點方案擬從2017年第2季度開始正式啟動失能等級評估工作，爭取盡快啟動護理保險待遇支付工作，確保長期護理保險這一惠民政策早日真正落地。

　　嘉善縣、桐廬縣都是我省老齡化程度較高的縣，兩縣60歲以上老年人分別占全縣戶籍總?cè)丝诘?7.57%和21.4%，其中重度失能人員分別達到4000和2000余人，失能人員長期照護問題比較突出。為切實解決這一社會問題，2016年底，兩縣率先出臺《嘉善縣人民政府辦公室關(guān)于建立長期護理保險制度的意見(試行)》和《桐廬縣人民政府關(guān)于推行長期護理保險制度試點工作的實施意見》，邁出了我省長期護理保險試點工作實質(zhì)性的一步，將為我省探索建立長期護理保險制度積累寶貴經(jīng)驗。

　　嘉善、桐廬兩縣的長期護理保險政策具有以下特點：

　　覆蓋城鄉(xiāng)

　　體現(xiàn)社會公平

　　兩縣都堅持全覆蓋、?；镜脑瓌t，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌一體化推進。在參保范圍上，突破了護理保險覆蓋范圍僅限于老年人的界限，將全縣范圍內(nèi)參加醫(yī)療保險的所有職工和居民，包括學生兒童、老年人等，不分城鄉(xiāng)、不分年齡全部統(tǒng)一納入保障范圍，100%覆蓋到各類參保人員。在保障對象上，為喪失獨立生活能力的長期失能、失智、殘疾人員提供生活護理服務(wù)和基本醫(yī)療護理。

　　多方籌資

　　強化責任共擔

　　兩縣都堅持多方籌資、責任共擔的原則，明確長期護理保險資金的籌集由政府、醫(yī)?；鸷蛡€人共同負擔，接受企業(yè)、單位、慈善機構(gòu)等社會團體和個人的捐助。同時，強化個人繳費責任?；鸢茨甓然I集，參保人員按年度、按標準一次性繳納。嘉善縣2017年籌資標準暫定為每人每年120元，其中職工醫(yī)保參保人員個人30元、醫(yī)保統(tǒng)籌基金30元、政府補助60元；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人30元、政府補助90元。桐廬縣為每人每年90元，其中個人繳納30元，醫(yī)保基金承擔30元，政府補助30元。其中低保、殘保等城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費免繳人員由縣財政全額補助，個人無需繳費。嘉善縣政府每年還從福利彩票公益金中安排一定數(shù)量的資金用于充實護理保險基金，以承擔制度的托底功能。

　　多種服務(wù)

　　滿足基本需求

　　堅持護理服務(wù)形式多樣化原則。符合享受護理保險待遇條件的參保人員，經(jīng)統(tǒng)一需求評估后，根據(jù)自身實際和需求選擇一種服務(wù)方式享受待遇。護理服務(wù)費用實行床日包干管理、按定額結(jié)算。目前，嘉善縣設(shè)定的護理服務(wù)形式有3種，在醫(yī)療機構(gòu)護理的按定額120元/日費用結(jié)算，在養(yǎng)老機構(gòu)護理的按定額80元/日結(jié)算；居家上門護理的，長期護理保險基金分服務(wù)項目按標準按月限額支付，最高補償限額暫定為每月1200元。長期護理保險基金支付60%，個人負擔40%。桐廬縣的護理形式也是3種:在醫(yī)療機構(gòu)護理的按40元/床日結(jié)算；在養(yǎng)老護理機構(gòu)護理的按30元/日結(jié)算；居家上門護理的，護理服務(wù)費用實行按月定額補助結(jié)算，標準為540元/月。按上述標準結(jié)算的費用由長期護理保險基金支付。

　　整合資源

　　確保運行規(guī)范

　　為確保各種資源的合理利用和銜接，兩縣都明確規(guī)定，協(xié)調(diào)做好護理保險與老年服務(wù)、殘疾人保障的銜接工作，對護理保險和民政、殘聯(lián)部門補貼重疊項目，護理保險參保人員不再重復(fù)享受。

　　創(chuàng)新服務(wù)

　　提高基金績效

　　為提高經(jīng)辦工作效率和護理保險基金的使用績效，兩縣明確提出建立委托第三方經(jīng)辦監(jiān)管的管理模式，通過政府購買服務(wù)的方式委托有資質(zhì)的商業(yè)保險公司參與經(jīng)辦。同時，鼓勵商業(yè)保險公司發(fā)展與長期護理社會保險相銜接的商業(yè)保險，滿足多樣化、多層次長期護理保障需求。

　　下一步，兩縣都將抓緊制定長期護理保險實施細則及其他相關(guān)配套文件，開展與商業(yè)保險公司的合作洽談、計算機信息系統(tǒng)開發(fā)等各項工作。擬從2017年第2季度開始正式啟動失能等級評估工作，爭取盡快啟動護理保險待遇支付工作，確保長期護理保險這一惠民政策早日真正落地。