肝炎、脂肪肝患者定期防癌體檢不可少!
肝炎、脂肪肝患者定期防癌體檢不可少!
2017年03月17日 09:34:25 瀏覽量: 來源:大浙網(wǎng) 作者:
當(dāng)前,肝癌是我國死亡率最高的惡性腫瘤,每年約38.3萬人死于該病,占全球肝癌死亡病例數(shù)的51%。
“病毒性肝炎,仍是我國引發(fā)肝癌的首因?!焙贾菔形飨t(yī)院(杭州市第六人民醫(yī)院)副院長、浙江省中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)會副主委、杭州市肝病診療中心主任劉壽榮教授說。
病毒性肝炎患者須規(guī)范化抗病毒治療
防止肝炎→肝硬化→肝癌
據(jù)統(tǒng)計,我國七成的肝癌患者是因乙型肝炎病毒感染所致。
“人感染乙肝病毒后,如果不作控制,病毒在體內(nèi)活躍并反復(fù)復(fù)制就有可能會導(dǎo)致肝硬化,進而引發(fā)肝癌?!?/p>
劉副院長說,醫(yī)院曾接診過一位年輕的患者,5年前(28歲時)就查出了乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染,起初肝功能檢測值時常反復(fù),也不按規(guī)定時間監(jiān)測復(fù)查,一個月前再來體檢時才坦承自己沒有服用控制病毒復(fù)制的藥物,也沒做護肝降酶治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn),已進展為肝硬化并有少量腹水。
“這位患者其實已經(jīng)錯過了最佳治療時機,不過所幸還未發(fā)展為肝癌;從肝炎發(fā)展到肝硬化病程較長,從肝硬化發(fā)展為肝癌有的患者只需幾年時間。”
劉副院長提醒,“其實,目前核苷(酸)類抗病毒藥物發(fā)展很快,可有效控制HBV復(fù)制,減少肝臟損傷,但由于其需要長期口服,有的患者不能接受,錯過了最佳抗病毒時機,最終進展為肝硬化或肝癌,這是很讓人惋惜的?!?/p>
肝癌早期癥狀隱匿
抽血加B超可揪出早期肝癌
“肝癌早期病情隱匿,幾乎無明顯癥狀,如出現(xiàn)臉色發(fā)黃、肝區(qū)疼痛等,說明病情已發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段了;部分肝癌患者早期會出現(xiàn)乏力或輕度消瘦癥狀,但并不會特別在意。”
因此,對于肝病患者和有家族病史的人群來說,定期防癌體檢很重要。
“其實,檢查并不復(fù)雜——抽血檢查乙肝‘兩對半’、乙肝病毒水平、肝功能及血清甲胎蛋白,再加上肝臟B超,一般就能檢出肝癌的高發(fā)人群或有效篩查出肝癌?!?/p>
哪些人群應(yīng)定期做肝癌的防癌檢查?劉副院長建議——
慢性乙肝患者和乙肝病毒攜帶者:半年做一次常規(guī)肝功能檢測、一次B超和一次腫瘤學(xué)檢測;如果這部分患者已40歲以上,尤其是有肝硬化、肝癌家族史的患者,最好4個月左右復(fù)查一下。
脂肪肝患者:也應(yīng)每年做常規(guī)肝功能檢測,血脂、血糖、胰島素功能測試,B超和腫瘤學(xué)等檢測。
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